医院病房综合楼建筑面积m2,为洁净产房_本网动态

随着国内医疗体制改革的不断发展和人民生活水平的提高，医院的医疗条件不断改善，各医疗科室的手术技术也变得更加困难和复杂，洁净手术室对洁净条件和功能的要求也越来越高。国家有关部门也出台了新的医院手术科室设计标准。目的是通过合理的布局和设施，保证术后患者的感染率，缩短患者的康复时间，减少医疗费用。

净化手术室

一.项目概览

医院病房综合楼建筑面积8935.25m2，建筑高度29m，地上7层，地下一层，一至四层为病房，五层为洁净区产房及其洁净辅助室，六楼为医院洁净手术室。七楼为空调设备层和水箱室。医院的洁净手术室和洁净辅助室是按照新标准设计的。空调系统的设计也是基于高标准、高要求。遵循现行国家节能设计规范和标准，要求尽可能节省工程造价。

二.产房、手术室、辅助室布置

产房位于急救中心五楼，主要服务于产妇的接生。产房区主要由洁净走廊、四级产房、四级隔离产房、产房、无菌材料室、婴儿清洗室、污物走廊及相关辅助室、医疗室组成，和病房；为避免病菌交叉感染，四级隔离产房设置独立缓冲走廊，对相邻区域进行缓冲。外科部位于急诊中心六楼，主要服务于所有内外科手术。手术部主要由一级手术室1间、二级手术室2间、三级正负压转换手术室1间、更衣室、洁净走廊、污物走廊及相关辅助用房组成。为避免病菌交叉感染，在手术部最深处设置了最高级别的I级手术室；三级正负压转换手术室在邻近区域入口处设有缓冲间。

通过与建筑界及甲方的沟通协商，优化了洁净手术室及辅助室的建筑布局，使手术部的程序更加合理，便于在不同功能间进行划分。医院手术室洁净空调设计阶段。房间的洁净度等级，以及一些不需要归入洁净区的功能性房间设计为舒适型空调，因此根据净化空调和舒适型空调设计标准的差异，通过减少这些功能房的送风量、新风量、热量和湿度等，达到降低能耗的效果。

三.purification 空调设计

1、设计参数： a) 室外设计参数（新疆乌鲁木齐）：冬季设计参数：干球温度：-27℃，相对湿度：80%；夏季设计参数：干球温度：34.1℃，湿球温度：18.5℃。 b) 室内设计参数：Ⅰ级手术室：22-25℃，相对湿度40-60%，手术区手术台高度及截面平均风速：0.25-0.3m/s；二级手术室：22-25℃，相对湿度40-60%，换气30-36次/h；三级手术室：22-25℃，相对湿度35-60%，换气18-22次/h； IV级手术室：22-25℃，相对湿度35-60%，通风频率12-15次/h；洁净走廊及相应辅助室：21-27℃，相对湿度≤65%，通风频率10 -13次/h。

2、空调系统事业部。本院手术部及产房净化空调系统设计方案中，结合当地全年气候特点，考虑到手术部及产房通过外防护结构传热，夏季需降温，夏季需供暖。冬季，因此根据不同功能室的冷暖负荷特点，要求对医院手术室和产房的净化空调系统进行划分。另外，根据当地夏季平均最大相对湿度只有20.8%，夏季空调系统不具备降温除湿的可能，因此手术部和产房的净化空调系统可以使用一次回风方式的空气净化系统；手术室和洁净辅助室采用新风机组集中送新风，保持值班手术室正压；未净化区域设计为舒适的空调系统。洁净手术室送风采用层流高效送风吊顶，净化区送风采用高效送风口，非净化区送风口采用散流器。手术室和产房的空气组织为上送下回风，其他区域为上送上回风。

根据GB50333-2002《医院洁净手术室建设技术规范》的相关规定：1)清手术室应与其辅助室分开设置净化空调系统； 2)I、Ⅱ级洁净手术室每间应采用独立净化空调系统净化手术室，2-3间洁净手术室可共用一套系统； 3)每个手术室都应该配备独立的排气系统。因此，医院手术室、产房的洁净空调系统分类如下： a) 一级、二级洁净手术室采用一机一室形式； b) 三级正负压转换洁净手术室采用一机一室形式； c) 六层洁净走廊、洁净走廊及相应的辅助房间共用一个系统； d) 五层四级无菌产房、候诊室、无菌物品等共用一个系统； e) 五级四级隔离产房、缓冲区、隔离候诊室等共用一个系统；五层隔离产房、缓冲间、隔离候诊室均采用卫生标准新风系统；其余手术室、无菌产房、洁净辅助室共用新风机组，集中供应新风；每个手术室独立设置排气系统。

四.空调负荷计算

空调负荷包括5个部分：①围护结构冷热负荷； ②人员冷负荷和湿负荷； ③设备及照明冷负荷； ④空气渗透冷热负荷； ⑤ 新风冷热负荷。围护结构的热耗计算与一般建筑相同，其各项计算参数必须符合节能标准，如围护结构的传热系数、围护结构的类型和尺寸等。窗户等。这些需要与建筑行业协商确定。八一钢铁应急中心运营部通道布局采用双通道方式。中间通道设置为洁净廊道，外廊道设置为泥土廊道。这种方法便于清洗和分区疏散。同时，外走廊可作为同一手术室使用。室外缓冲区，使手术室维修结构的热耗降低40%以上，是一种更节能的做法。 Ⅰ级洁净手术室10人/间净化手术室，Ⅱ、Ⅲ级洁净手术室8人/间，Ⅳ级洁净手术室6人/间。计算人体的散热量和散热量时要注意。聚类系数的选择。手术室及辅助室的用电设备主要有手术无影灯、电刀、麻醉机、监护仪、脑电图机等，这些用电设备的功率见医院相关设备手册。

五、气流组织与送风温差

良好的气流组织也是保证洁净手术室洁净度的重要措施之一。理想的室内气流组织条件应具有以下特点：①明显的置换流型； ②室内重点区域气流控制有效其中； ③满足人员热舒适性要求； ④尽可能减少送风量； ⑤对室内设备和人员影响小； ⑥有效排放有害气体。设计中I级手术室集中送风口送风速度控制在0.45-0.5m/s，保证操作工作区风速0.25 -0.3m/s，保持单向流动 II、III手术室集中出风口送风速度控制在0.15m/s以上；湍流状态可用于IV手术室。手术室回风采用侧壁下部回风，回风口下部离地0.15m，上部离地0. 45m，回风百叶采用垂直可调叶片。手术室的出风口设置在靠近患者头部一侧的顶板上。送风温差应结合室内空气循环次数和热湿负荷确定。送风温差越大，送风射流对周围空气的引导作用越大，到达工作面的气流二次污染越大，影响净化效果。本设计中送风温差控制在0.5-2℃。

六.空气质量保证系统

本次设计的空气质量保证体系主要体现在三个方面：一是在手术室各进、出风道上安装电动密封阀。当手术室空调系统停止运行时，相应的电动密封阀也及时关闭，防止手术室受到污染；二是在每个循环净化空调机组内配置紫外线杀菌灯，防止各种细菌滋生；三是设置合理的空气过滤系统。空气过滤是最有效、安全、经济、方便的杀菌方式。过滤系统的合理配置不仅可以提高整体过滤效率，还可以大大延长过滤器的使用寿命，从而降低运行成本。本设计对循环系统设置了四级过滤，分别是回风口粗中效过滤、空调机组中效过滤、集中送风口高效过滤（全覆盖）。高效过滤器的过滤率不低于0.75)；新风机组设置了粗、中、亚高效三级过滤；还值得注意的是，过滤系统应还设置在排气系统中，防止空气污染。

七.系统操作和控制点

① 营业部正常运转时，空调机组和新风系统两个系统同时运转；当手术室只有一部分手术室在工作时，手术室的独立空调机组和新风系统只需要运行一部分，保证了手术室的一部分。正常工作，还要保证整个操作部的正常压力分布和定向流动。 I、II级手术室与相邻低级洁净室的最小静压差控制在8Pa，其他洁净室与相邻低级洁净室的最小静压差控制在5Pa，负压洁净室与相邻洁净室的最小静压差控制在-8Pa。

②由于保证室内非工作时间正压所需的新风量不等于手术部正常运行时所需的新风量，前者小于后者，所以当采用洁净手术室空调系统，独立新风系统，应采用二位可控恒风量装置。手术室工作时，手术室的开启信号要求空调机组和排风机机组启动，同时要求双位定风量控制阀处于高端和大风量运行状态；手术室不使用时，新风支管双重控制，定风量装置自动调低档，新风按风量进入，保持正压，排风机组关闭，保持正压的新鲜空气渗透排出室外，保持室内所需的正压。由于只有一套进料系统，可以保证洁净手术室有序的梯度压力分布基本不变，保障系统得到有效实施。

③各房间的循环送风、回风、排风管道需安装关闭阀门。当室内空调机组和排风机在非工作期间关闭时，关闭的阀门关闭，只有独立的新风系统提供空气。防止正压送风进入回风或排风系统，难以保证原有的正压梯度。

④每个手术室都配备有独立排风管道的排风机组。排风机与手术室自动门联锁，并装有变频器和延时装置。瞬间开门，排风扇立即停止；关门后，经过延时，正压建立后，开启排风扇，既保证开门时保持正压，又避免了频繁启停由于门的打开和关闭而引起的排气扇；正常运行时，可通过变频器控制排风扇的风量，使室内压力维持在正常水平。

⑤在独立新风机组的控制上，采用恒静压方式控制风机变频，调节风量，达到节能的目的。新风机组与空调机组联锁，每台手术室空调机组只有在新风机组先启动后才能启动。只要手术室在工作，新风系统就会继续运行。只有当整个操作部门关闭时，新风机组才会关闭。 ⑥新风机组和循环空调机组采用一套DDC现场控制器控制温度、湿度、一次回风量、水阀开度等，并对过滤器前后压差等参数进行监测和报警。手术室设有通用控制器，与空调机组、排风机机组、新风机组等设备联锁，可现场设置室内空气控制参数。

（当然，最重要的是易天可以为您提供必要的设备，例如：过滤器、TSI风速计、TSI气流罩、TSI粒子计数器、TSI呼吸机检测系统、TSI病房压力控制器、TSI Ward Pressure Monitor, 浮游细菌采样器咨询热线:)